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          2019中西医助理医师实践技能考试针灸常用55个腧穴总结!

          2019-05-13 16:04 医学教育网
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          距离2019中西医执业助理医师实践技能考试还有33天,掌握实践技能考点迫在眉睫!医学教育网为大家整理了“2019中西医助理医师实践技能考试针灸常用55个腧穴总结!”,希望可以帮助大家顺利拿下实践技能考试

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          【医学教育网原创内容,转载请注明出处!违者必究!】

          1.孔最 郄穴

          【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。

          【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          2.列缺 络穴;八脉交会穴(通于任脉)

          【定位】在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。

          【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患;③手腕痛

          【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。

          3.少商 井穴

          【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

          【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂;③指肿,麻木。

          【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。

          4.合谷 原穴

          【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

          【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证;④上肢疼痛、不遂;⑤牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。

          【操作】直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

          5.曲池 合穴

          【定位】在肘区,尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。

          【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。

          【操作】直刺1~1.5寸。

          6.肩髃

          【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肢骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。

          【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。

          【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。

          7.迎香

          【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。

          【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。

          【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。

          8.地仓

          【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。

          【主治】①口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证;②眼睑瞤动

          【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。

          9.下关

          【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。

          【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。

          【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。

          10.天枢 大肠募穴

          【定位】脐中旁开2寸。

          【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。

          【操作】直刺1~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。

          11.足三里 合穴;胃下合穴

          【定位】在小腿外侧,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。

          【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。

          【操作】直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。

          12.条口

          【定位】上巨虚穴下2寸(或在小腿外侧,犊鼻下8寸,胫骨前嵴外一横指)。

          【主治】①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。

          【操作】直刺1~1.5寸。

          13.丰隆 络穴

          【定位】外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。

          【主治】①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘。

          【操作】直刺1~1.5寸。

          14.公孙 络穴;八脉交会穴(通于冲脉)

          【定位】第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。

          【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

          【操作】直刺0.6~1.2寸。

          15.三阴交

          【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。

          【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证;⑦湿疹、瘾疹等皮肤疾患。

          【操作】直刺1~1.5寸。孕妇禁针。

          16.地机 郄穴

          【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。

          【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病证;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证;④下肢痿痹。

          【操作】 直刺1~2寸。

          17.阴陵泉 合穴

          【定位】 胫骨内侧髁下方凹陷处。

          【主治】 ①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛;③小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;④阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。

          【操作】直刺1~2寸。

          18.血海

          【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

          【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病证;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病;③膝股内侧痛。

          【操作】直刺1~1.5寸。

          19.神门 输穴;原穴

          【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

          【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②胸胁痛。

          【操作】直刺0.3~0.5寸。

          20.后溪 输穴;八脉交会穴(通于督脉)

          【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

          【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。

          【操作】 直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。

          21.听宫

          【定位】在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中,张口时呈凹陷处。

          【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。

          【操作】张口,直刺0.5~1寸。留针时应保持一定的张口姿势。

          22.肺俞 肺之背俞穴

          【定位】第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。

          【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证;③皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。

          【操作】斜刺0.5~0.8寸。

          23.膈俞 八会穴之血会

          【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。

          【主治】①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。

          【操作】斜刺0.5~0.8寸。

          24.胃俞 胃之背俞穴

          【定位】第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。

          【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。

          【操作】斜刺0.5~0.8寸。

          25.肾俞 肾之背俞穴

          【定位】第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

          【主治】①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证;④腰痛。⑤慢性腹泻。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          26.委中 合穴;膀胱下合穴

          【定位】腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

          【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。

          【操作】直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。27.承山

          【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。

          【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。

          【操作】直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。

          28.昆仑 经穴

          【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

          【主治】①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。

          29.至阴 井穴

          【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。

          【主治】①胎位不正,滞产;②头痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。

          【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。

          30.太溪 输穴;原穴

          【定位】在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。

          【主治】①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴,小便频数,便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛,下肢厥冷。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          31.照海 八脉交会穴(通于阴跷脉)

          【定位】在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中。

          【主治】①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。

          32.内关 络穴;八脉交会穴(通于阴维脉)

          【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

          【主治】①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          33.大陵 输穴;原穴

          【定位】腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

          【主治】①心痛,心悸,胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;④臂、手挛痛。

          【操作】直刺0.3~0.5寸。

          34.外关 络穴;八脉交会穴(通于阳维脉)

          【定位】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。

          【主治】①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          35.支沟 经穴

          【定位】腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。

          【主治】①便秘;②耳鸣,耳聋;③暴喑;④瘰疬,⑤胁肋疼痛;⑥热病。

          【操作】直刺0.5~1寸。

          36.风池

          【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。

          【主治】①中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;②感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;③颈项强痛。

          【操作】针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。

          37.肩井

          【定位】肩上,大椎穴与肩峰连线的中点。

          【主治】①颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患;③瘰疬。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。

          38.环跳

          【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

          【主治】①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。

          【操作】直刺2~3寸。

          39.阳陵泉 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会

          【定位】腓骨小头前下方凹陷中。

          【主治】①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;③小儿惊风。

          【操作】直刺1~1.5寸

          40.悬钟 八会穴之髓会

          【定位】外踝高点上3寸,腓骨前缘。

          【主治】①痴呆、中风等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。

          41.行间 荥穴

          【定位】足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。

          【主治】①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;③阴中痛、疝气;④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;⑤胸胁满痛。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。

          42.太冲 输穴;原穴

          【定位】足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

          【主治】①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;④癃闭,遗尿;⑤下肢痿痹,足跗肿痛。

          【操作】直刺0.5~0.8寸。

          43.期门 肝之募穴

          【定位】乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。

          【主治】①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。

          【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。

          44.命门

          【定位】后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。

          【主治】①腰脊强痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;④小腹冷痛,腹泻。

          【操作】向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。

          45.大椎

          【定位】后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。

          【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。

          【操作】向上斜刺0.5~1寸。

          46.百会

          【定位】后发际正中直上7寸(或前发际正中直上5寸),或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

          【主治】①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。

          【操作】平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。

          47.水沟

          【定位】在人中沟的上1/3与下2/3交点处。

          【主治】①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。

          【操作】向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。

          48.中极 膀胱募穴

          【定位】前正中线上,脐下4寸。

          【主治】①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;②遗精、阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。

          【操作】直刺1~1.5寸;孕妇慎用。

          49.关元 小肠募穴

          【定位】前正中线上,脐下3寸。

          【主治】①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;②少腹疼痛,疝气;③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证;⑦保健灸常用穴。

          【操作】直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。

          50.气海 肓之原穴

          【定位】前正中线上,脐下1.5寸。

          【主治】①虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;③小便不利,遗尿;④遗精,阳痿,疝气;⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证;⑥保健灸常用穴。

          【操作】直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。

          51.神阙

          【定位】脐窝中央。

          【主治】①虚脱、中风脱证等元阳暴脱;②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;③水肿,小便不利;④保健灸常用穴。

          【操作】一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。

          52.中脘 胃之募穴;八会穴之腑会

          【定位】前正中线上,脐上4寸,或脐中与胸剑联合连线的中点处。

          【主治】①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;②黄疸;②癫狂,脏躁。

          【操作】直刺1~1.5寸。

          53.膻中 心包募穴;八会穴之气会

          【定位】前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。

          【主治】①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

          【操作】平刺0.3~0.5寸。

          54.夹脊

          【定位】在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。

          【主治】适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

          【操作】直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺。

          55.十宣

          【定位】 在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。

          【主治】①昏迷;②癫痫;③高热,咽喉肿痛;④手指麻木。

          【操作】 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。

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